【摘 要】目的：研究妇产科临床中阴道流血病因及诊疗方法。方法：随机选择住院时间在2017年2月～2018年2月期间的符合实验研究标准的90名阴道流血患者为研究对象，研究患者的致病原因及治疗方法。结果：引起阴道流血的原因多种多样，主要与炎症、妊娠、全身性疾病等因素有关。结论：为减轻患者身体痛苦，医院积极进行诊断方法研究，探寻患者的致病因素，为其制定针对性的治疗方案，帮助阴道流血患者早日恢复健康。
【关键词】妇产科；阴道流血；诊疗方法
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）04-0113-02
引言：
阴道流血是现阶段妇产科临床治疗中较为常见的疾病，患者的主要出血部位包括：子宫、宫颈、输卵管、阴道等，如不及时进行相关治疗，将严重威胁患者的生命质量安全。为探究妇产科临床中阴道流血病因及诊疗方法，随机选择符合实验研究标准的90名阴道流血患者为研究对象，进行相关实验探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
90名阴道流血患者的实际年龄为6～76岁，平均年龄为（43.7+2.3）岁，该实验在阴道流血患者以及患者家属知晓并同意的情况下进行，其中，患者的一般资料经过对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
对所有患者进行治疗前期的身体检查，使用超声显示仪对患者子宫、盆腔等部位进行详细检测，依据患者的实际病情发展状况，進行药物及手术治疗方案的合理性设计，密切关注患者身体恢复情况，详细记录相关实验数据，加强改善治疗措施，提高患者总体治疗效率。
1.3 实验观察指标
对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究阴道流血患者的致病原因及治疗方法。
1.4 统计学分析
采取快捷、有效的SPAA软件进行相关研究数据的处理分析，计数数据表示为（数量/百分比），以卡方检验验证组间差异；计量数据表示为（平均值±方差），以t检验验证组间差异；以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
90名阴道流血患者中因子宫肌瘤导致阴道流血的患者10例，占总数的5.56%、恶性肿瘤患者14例，占总数的15.56%、子宫外器质性病变患者20例，占总数的22.22%、生殖道感染18例占总数的20.0%、更年期气血不足患者28例，占总数的31.11%。
3 讨论
3.1 阴道流血原因分析
3.1.1妊娠期阴道流血
流产、输卵管妊娠破裂、葡萄胎、绒毛膜癌等都是导致妇女早期阴道出血的主要因素，由于患者病灶积累的范围不同，其阴道部位的出血量也存在明显的差异。对于处于妊娠晚期的患者，由于胎盘移位，导致患者出现子宫出血的症状。部分患者由于胎盘阻塞，导致子宫出血后未经阴道进行排除，患者产生强烈的腹痛感。产妇完成分娩后，阴道大量出血，导致各种危机症状出现的几率大大增加，严重威胁产妇的生命质量健康。产妇顺利分娩后，由于胎盘分离不全，同样会导致产妇出现子宫出血的情况。
3.1.2非妊娠期阴道流血
由于患者卵巢功能失调，在青春期及妊娠期等非妊娠期出现暂时性的停经，随之出现阴道流血的症状，但不存在腹胀、腹痛等情况，在妊娠期出现阴道流血患者体内生殖器不会发生器质性变化[5]。患者在这一期间出现排卵不正常，从而导致子宫出血，患者的主要特征表现为：经期周期不稳定、经量多、经期时间不固定等。在实际检查的过程中，对于患者本身器质性的改变不易发现，患者卵巢功能异常，不光会导致经期的改变，还会对患者造成一定程度的心理影响，导致巨大情绪波动的发生。
3.1.3其它
患者阴道出血与炎症、肿瘤性疾病、全身性疾病等有着较大的关系，不同炎症会导致患者出现不同程度的出血情况[4]，如：患者外阴处溃疡、滴虫性阴道炎时，患者会出现少量出血情况、宫颈溃疡、宫颈息肉时，患者常会引起少量血性分泌物。妇女如患有子宫肌瘤、子宫内膜癌、阴道癌等疾病，会引起阴道出现不规则的出血情况。同时，患者如伴有肝脏病、贫血等疾病，会造成阴道流血情况发生几率的增加。
3.2 诊疗方法探究
3.2.1体格检查
对患者常规性的身体检查，详细记录患者血压、体温、呼吸、脉搏等情况。检测患者是否存在血瘀斑、贫血等情况[3]。检查患者腹部时，重点关注患者是否存在一定程度的压迫感，检查有无肿块的存在。对患者外阴、宫颈等部位的创伤口、肿胀情况进行仔细检查，详细记录患者阴道流血量、流血颜色、阴道内有无组织物等。
3.2.2辅助检查
依据患者的实际身体情况，采取B超检测、宫颈活性组织检查、血液常规性检查、血小板计数等辅助性检查，可有效寻找患者的致病原因，为其制定详细的治疗方案。如：对患者进行超声检查时[2]，将阴道探头缓慢的放入患者的阴道部位之中，详细检查患者阴道两侧附近的情况以及子宫的大小；对患者进行宫腔镜检查时，首先对患者的外阴部位进行消毒处理，消毒铺巾，借助阴道窥器将患者宫颈部位进行暴露，检查宫颈及输卵管部位的病变情况。
3.2.3病史
患者因存在年龄段的差异，因此，阴道出血情况大不相同。在制定相关的治疗措施时，应充分考虑患者实际年龄、病史、阴道出血特点等因素[1]。如：处于青春期的女性存在阴道出血的情况，极有可能是因为患者排卵功能失调。对于身处生育期的女性若出现阴道流血的情况，首先要排除与妊娠相关的致病因素。更年期的女性出现阴道出血情况，在排除患者伴有子宫内膜癌、子宫颈癌等疾病的情况下，大多是由于患者存在器质性病变。
参考文献
[1]李荣光.浅析妇产科患者绝经后阴道流血的原因及治疗对策[J].现代化诊断与治疗，2016，04（14）：104-106.
[2]张晓强.浅析中西医结合治疗药物流产后阴道出血的临床结果研究[J].中国民族民间医药，2017，34（14）：278.
[3]黄蜂洋.简述妇产科临床中阴道流血的病因及诊断措施[J].中国医药学杂志，2016，34（15）：382.
[4]张建华.小议妇产科阴道不规则出血的原因及诊治措施[J].临床合理用药杂志，2018，04（17）：271.
[5]刘丽莎.简述绝经后阴道流血原因剖析及临床治疗结果分析[J].临床合理用药杂志，2017，04（16）：269.